胎儿三维四维

什么是NT检查？NT检查有必要吗？

NT是nuchal translucency的缩写，是胎儿颈项透明层，胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。通过检查胎儿颈部透明带的厚度，可以早期排查胎儿染色体疾病、遗传综合症和早期胎儿结构方面的异常等， NT与孕周关系密切，14周后胎儿淋巴系统发育完全，胎儿颈部积聚的液体迅速引流，超声不容易观察到“透明层”了，因而最好在妊娠12-14周时检查。

一项针对10000多位准妈妈的大型研究发现，大约有75%患唐氏综合征的宝宝通过这一方法被正确识别出来。如果再结合验血，这种识别率能提高到 90%左右。

既然有这个患病机率的存在，而且现在开放二胎政策，高龄产妇随之增加，所以还是要重视孕期胎儿的各项检查，健康的宝宝给家庭带来美满幸福，让生活欢天喜乐！

产科的二维、三维、四维彩超到底区别在哪？

目前产科超声包括二维、三维、四维超声技术，二维是平面成像，三维是立体成像，四维是三维加上时间的维度，即动态的三维，通过表面成像模式、骨骼成像模式、血管成像模式等由计算机进行三维重建。

简单来说，二维、三维、四维的区别在于二维是平面图像，三维是立体图像，四维是会动的立体图像。

胎儿产前超声检查主要通过二维超声平面成像检查，二维超声虽不是立体成像，但分辨率高，我们医生主要还是靠二维来判断，二维图像是最基本的依据，三维四维只是在观察某些图像时可以帮助我们提供更多的信息。

孕妇做三维/四维彩超什么时间做最好？

一般24-26周都可以做，由于该期胎儿发育完善，羊水量增多，三维成像在液性环绕的条件下效果更佳，可显示大部分组织器官结构及整个胎儿发育状况，该期胎儿面部丰满，五官清晰，是诊断的最佳时期，成像成功率高，对临床诊断最有意义。

为什么做这么多次产科超声检查还不能全部排除胎儿畸形呢？

其实，超声检查受很多因素影响，如胎儿的位置、姿势、羊水的多少、孕妇腹壁脂肪厚度等，这些干扰因素会大大降低检查的准确度，而影响对某些细微结构的判断。另外，有些疾病是超声查不出来的，比如某些神经系统疾病（智力问题、隐性脊柱裂）、代谢性疾病等。所以检查者要理解医生、理解各种医学检查的局限性。作为医生只能依据实际情况，尽力做出准确的判断。

孕期大概需要做几次超声？

孕妇在怀孕期间一般会有5-6次超声检查。

第一次时间是在建小卡时，确定是否宫内孕及有否胎心搏动。

第二次时间为孕11-14周时，检测NT厚度及早孕期胎儿结构的一个排查。NT异常增厚，是染色体异常、多种胎儿畸形及遗传综合征的表征，作为妊娠早期最早发现的超声软指标之一，也是最有预测价值的指标之一。虽然病因尚不明了，但是可能与淋巴系统发育迟缓、淋巴间隙异常、染色体异常、胎儿早期心衰....诸多因素相关。所以，作为更早期的一个检测指标，这个阶段检查很有必要，也越来越受到重视。

第三次时间为孕20-24周，或者是孕24-26周胎儿三维四维检查，这是检查胎儿严重畸形的最重要时间段；

第四次时间是孕30-32周，监测胎儿发育情况，测量胎儿大小，进一步排除重大畸形的可能；第五次时间为孕36-38周，监测胎儿发育情况，测量胎儿大小等；

最后一次是分娩前，经过这六次超声检查，可排除胎儿的大部分严重畸形，但不是全部。另外，如果有必要的话，医生还会根据孕妇及胎儿的具体情况，增加超声检查次数。